Ученые из Северо-Западного университета в США выявили, что популярный тест на «плохой» холестерин (ЛПНП), который часто используют для оценки риска сердечных заболеваний, уступает по эффективности анализу на аполипопротеин B (апоВ). Профессор Киаран Коли-Линч, ведущий автор исследования, отмечает, что использование показателя апоВ для корректировки терапии, включая подбор статинов и других препаратов, способно значительно снизить число инфарктов и инсультов. При этом дополнительные затраты на лечение останутся приемлемыми для систем здравоохранения.
Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться главной причиной смертности во всем мире. Болезнь развивается из-за жировых частиц, которые накапливаются в артериях, формируя бляшки и блокируя сосуды. Традиционные методы оценки риска — уровни ЛПНП и ЛПВП — не учитывают полного количества вредных частиц в крови. Анализ на апоВ отражает именно этот показатель, что делает его более точным.
Исследователи смоделировали применение трех стратегий лечения у 250 тысяч взрослых американцев без сердечно-сосудистых заболеваний, но нуждающихся в статинах. Стратегии основывались на контроле ЛПНП, не-ЛПВП холестерина и апоВ с разными целевыми уровнями. При несоблюдении целей лечение усиливали. Модель оценивала результаты на протяжении жизни — количество сердечных приступов, инсультов, продолжительность и качество жизни, а также расходы на медицинское обслуживание.
Результаты показали, что подход с использованием апоВ не только улучшает здоровье и спасает больше жизней, но и обходится дешевле других методов. В условиях появления новых лекарств и рекомендаций по раннему началу терапии, точное определение нуждающихся в интенсивном лечении становится особенно важным. Анализ на апоВ помогает врачам принимть более обоснованные решения.
